对于创伤后应激障碍患者，由于信息在大脑的较低和较高层次之间没有充分共享，大脑可能会持续感受到威胁。一项最新研究显示，大脑上部（大脑皮层——负责反思功能）和大脑下部（脑干和小脑——负责生存性功能）之间的连接存在障碍。垂直整合指的是大脑上下部之间的连接，允许这些大脑层次进行沟通和共享信息。通过在整个大脑中共享信息（例如，感知周围环境平静且感到放松的感觉信息），大脑和身体可以更新感知，获得安全感。

为什么恢复垂直整合会有帮助？

　　恢复垂直整合有助于改善创伤治疗效果，为了从治疗中受益，你需要能够根据当下的体验更新信息。如果大脑无法更新信息，你就无法从新的经验中学习，可能你会不断重放过去的创伤片段，持续地感到被触发，无法在当下感到安全。恢复垂直整合有助于大脑更新信息，建立安全感，从而不再陷入过去的创伤中。

　　因此，我们认为垂直整合对于创伤治疗很重要，可以促进更深层次的康复。使用基于感官的治疗方法来恢复垂直整合，可以让其他治疗方法包括认知疗法和情绪聚焦疗法，更容易接受并更有效。

　　通过垂直整合更新信息对于改善特定的创伤症状也很重要，例如闪回、回避、感到被触发、过度生动的创伤记忆、过度警觉等。大脑不同层级之间更好的沟通和整合可以用新的感官信息代替旧有的威胁预测。这有助于大脑意识到，过去可能危险的事情（例如，突然的巨响）现在不一定危险。

如何恢复垂直整合？

　　为了恢复垂直整合，我们需要将安全的感觉带入脑干（生存脑）。脑干是大脑中首先接收感觉信息的部分。当一个人情绪失调或经历创伤后应激障碍症状时，大脑皮层（反思脑）通常无法处于最佳状态，因此治疗可能需要另一个始终在线的入口点：脑干。

　　当你面临不安全的感官刺激，如在创伤环境中时，大脑会优先在脑干水平进行活动，因为脑干无需思考就可以做出反应，它比大脑皮层更快。当脑干接收到安全的感官信息时，它就不再需要担任主导的角色了。

　　我们认为，当脑干接收到安全或愉悦的感官信息时，这可能有助于改变大脑的连接，使新信息能够传达到大脑的更高层次。这能改善大脑上下部分之间的联系，从而恢复垂直整合，并帮助个体更新安全感。

什么方法可以帮助恢复垂直整合？

　　感官信息包括触觉、听觉、视觉、本体感觉（身体）、前庭感觉（运动、平衡）、内感觉（身体内部感觉）。以下基于感觉和躯体的疗法有助于恢复垂直整合。

　　深层脑部再定位是一种新兴的治疗方法，针对在创伤初期因感知到威胁而产生的脑干水平的反应。深层脑部再定位通过处理与休克和强烈负面情绪相关的创伤性身体感觉，从而帮助恢复垂直整合，增强个体感知并整合安全感的能力。

　　感觉运动唤醒调节治疗是一种具身疗法，它通过感觉运动参与来促进大脑与身体之间的联系。因为它涉及所有八个感觉系统，所以有助于改善垂直整合。

　　躯体体验疗法和感觉运动心理治疗都是基于身体的疗法，它们使用身体感觉作为处理创伤的关键切入点，而不是认知“故事”。这两种方法都可以帮助人们处理不完整的生存反应，并通过身体感觉重新与当下的安全感建立联系。这些方法通过创造安全的感觉输入和身体运动，帮助人们重新处理创伤记忆的同时，恢复垂直整合。通过感觉输入和身体运动之间的持续循环，大脑可以更新对威胁和安全的预测，帮助人们意识到创伤已经结束。

　　眼动脱敏与再加工（EMDR）被广泛认为是一种结合了感觉处理的疗法。EMDR中使用的双侧眼动可以激活前庭系统和感觉运动系统，促进感觉信息与情绪和认知处理的整合，帮助人们重新建立安全感。

　　其他创伤疗法，如感觉表达艺术疗法、多模式运动辅助记忆脱敏与再加工、神经反馈和重复经颅磁刺激，都可以帮助恢复垂直整合。